Алкогольная зависимость

Алкоголь являются гидроксильным производным алифатических углеводородов. Он метаболизируется в печени путем алкогольдегидрогеназа:
90% - обрабатывается в печени;
10% - выводится (через почки  и легкие).

Пик концентрации алкоголя в крови отмечается через 30 - 90 минут (30 -60 минут при пустом желудке). Это зависит от времени приема пищи, продолжительности потребления и  типа напитка. Концентрация алкоголя в различных ликероводочных изделий:
- пиво: 4 - 8%;
- вино: 12%;
- виски и другие ликеры: 40%;
- незаконное производство: 20 - 40%.

Алкоголь имеет высокую калорийность. Например, если принимать 2 - 3 джин – тоника в день в течение 4 недель, то ваш вес увеличится на 4 фунта. 1 пинта пива содержит 1000 - 2000 ккал. В зависимости от количества алкоголя в крови поведение человека меняется следующим образом:
<80 – возникает эйфория, чувство расслабленности, желание говорить свободно, снижается бдительность;
> 80 – употребляющий  становится шумным, капризным,  наблюдается нарушение суждения;
100-200 - затуманенное зрение, невнятная и громкая речь, агрессивность, сварливость;
200-300 – возникает амнезия;
300-350 – кома;
350-600 – смерть.

Пагубное употребление алкоголя приводит к ухудшениям в повседневной жизни. Симптомы алкогольной зависимости:
- чувство необходимости выпить;
- стереотипные картины пьянства;
- алкоголь в приоритете;
- развитие толерантности;
- симптомы психологического и физического изъятия.

Клинические признаки:
- пренебрежение другими видами деятельности (социальными, профессиональными, рекреационными);
- чрезмерное потребление алкоголя и в большом количестве, на протяжении длительного периода времени;
- нарушение контроля «питьевой» привычки;
- постоянство использования, несмотря на физические или психологические проблемы;
- снятие симптомов  отмены: дрожи, потливости, беспокойства;
- необходимость увеличения количества алкоголя.

Чрезмерное употребление алкоголя может привести к:
А) Медицинским осложнениям:
- желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвенная болезнь желудка, панкреатит;
- печени: жировая дистрофия печени, цирроз печени, гепатит, рак печени;
- со стороны ЦНС: периферическая невропатия, белая горячка, припадки, алкогольные галлюцинации, психоз, дегенерация мозжечка, алкогольная миопатия, самоубийство;
- кардиомиопатия, артериальная гипертензия;
- анемия, лейкопения, снижение тромбоцитов;
- кетоацидоз, гипогликемия, гипокальциемия, гипомагниемия;
- остеопороз, псориаз, фетальный алкогольный синдром, импотенция, снижение иммунитета и т.д.
B) Социальным осложнениям:
- нарушение контроля питьевой привычки;
- постоянное употребление алкоголя, несмотря на физические или психологические проблемы;
- большой объем времени тратится на деятельность, связанную с алкоголем;
- несчастные случаи, семейная дисгармония, развод, профессиональные проблемы, преступность, финансовые трудности.

Симптомы малой отмены (12 - 18 ч):
- тошнота / рвота;
- тахикардия;
- слабость;
- тревога;
- бессонница.

Основные симптомы отмены:
- белая горячка;
- алкогольные галлюцинации.

Белая горячка - синдром, опасный для жизни, начинается на 2 - 3 день после прекращения приема алкоголя. При этом наблюдается помутнение сознания с дезориентацией во времени и месте; плохая концентрация внимания и отвлеченность; зрительные и слуховые галлюцинации, тактильные галлюцинации, иллюзии, бред, бессонница.

Клиника профессора Хиллера http://www.doctorhiller.com/